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新時代文明實踐站（所）調查問卷
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1.你的性別
男   女  
2.您的職業？
干部   群眾   工人   學生   其他  
3.您的年齡
25周歲及以下   25-35周歲   35-45周歲   45-55周歲   55周歲以上  
4.您的文化程度？
初中及以下   高中及中專   大專   本科   研究生以上  
5.您是否愿意參加本村（社區）新時代文明實踐活動？
愿意   不愿意  
6.您希望在新時代文明實踐所（站）得到什么服務？（可多選）
與鄰里一起喝茶聊天   讀書看報   了解時事政治   棋牌活動   才藝表演、交流平臺   提供親子活動平臺   其他  
7.您是否參加過您所在的村（社區）新時代文明實踐站的文明實踐活動？
參加過   沒參加過  
8.在您看來新時代文明實踐所（站）的用途主要是什么？
宣講黨的惠農政策   豐富農村文化生活   改變農村陳規陋習   開展便民為民服務   學習時事政治理論  
9.您認為您所在村（社區）新時代文明實踐站開展活動放在什么時間比較合適？
上午9:00-11:00   15:00-17:00   17:30-19:30   其他  
10.您認為您所在村（社區）新時代文明實踐站每月開展幾次活動比較合適？
1次   2次   3次   4次及以上  
11.您認為您所在村（社區）新時代文明實踐站開展活動通過什么方式比較合適？
利用開展黨員主題活動日、黨員生活會的時機開展文明實踐活動。   利用召開村民代表會議的時機開展文明實踐活動。   利用傳統節日的時機開展文明實踐活動。   其他  
12.您認為文明實踐所（站）應該開展哪些志愿服務活動？
家政服務   敬老服務   助殘服務   文體服務   科普服務   醫療服務   其他  
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